装卸工与冷链作业的职业伤害

关键词　装卸工职业伤害肌肉骨骼疾病冻库作业工伤认定液氨泄漏

一、装卸工在冷链里受哪几类伤

冷链装卸的伤害分几类。急性外伤来自负重搬运与跌倒，多发生在货物上下车、码放、推运这一段；累积损伤来自长期弯腰、扭身、重复抬举；低温相关损伤来自长时间处在冷库低温环境；次生事故来自制冷系统，制冷剂泄漏会造成中毒与冻伤（中国初级卫生保健，2026 年）。

几类伤害的成因不同，防护也不同。急性外伤靠作业规范与工具辅助，累积损伤靠工时与工效学安排，低温损伤靠保暖与岗间取暖，次生事故靠设备维保与应急演练。

图 1　冷链作业伤害的几类来源

二、负重搬运的急性外伤怎么发生

急性外伤在 1 次超负荷动作里发生。重庆江津的案例中，一名装卸工 2025 年 11 月 8 日凌晨 4 时 20 分起在机坪装卸区域工作，搬运超过 100 斤货物时突发腰部扭伤，核磁共振确诊为腰 4/5 椎间盘膨出伴后缘纤维环撕裂、腰 3/4 与腰 4/5 棘间韧带炎（江津府复〔2026〕109 号）。

工伤认定成立。人社部门认定其伤情系工作中负重搬运导致的急性外伤，符合《工伤保险条例》第十四条第一项”工作时间、工作场所、工作原因”的情形（江津府复〔2026〕109 号）。

图 2　物流快递从业人员的健康问题

三、长期弯腰搬运的累积损伤有多大

累积损伤的量可以从体检数据看。上海市普陀区万里街道对 246 名物流、快递从业人员做过健康调查，42.6% 报告易疲劳，36.5% 报告颈肩僵硬或肢体酸痛；19.5% 在过去 1 年内曾因工作受伤（《中国初级卫生保健》2026 年）。

腰背是受力最集中的部位。重物搬运时，弯腰与扭身的动作把负荷集中到腰椎；长期重复这个动作，椎间盘与腰部韧带先出问题。搬运工、送货员、分拣员是腰腿痛的高发群体（《中国初级卫生保健》2026 年）。

四、肌肉骨骼疾患纳入职业病目录意味着什么

2024 年 12 月，国家卫生健康委等部门发布新版《职业病分类和目录》（国卫职健发〔2024〕39 号），把职业性肌肉骨骼疾病列为独立类别，包含腕管综合征、滑囊炎，自 2025 年 8 月 1 日施行（国家卫生健康委）。

纳入目录改变了认定的路径。此前搬货导致的腰突，多要按普通工伤走”事故伤害”认定，必须有明确的 1 次受伤事件；纳入职业性肌肉骨骼疾病以后，长期重复作业造成的损伤有了另一条认定通道（国卫职健发〔2024〕39 号）。

五、低温作业带来哪些叠加伤害

低温让伤害叠加。冷库内温度常在零下 18 摄氏度以下，长时间低温作业且不注意防寒保暖，容易发生腰腿痛和关节炎；进出库温差大、不及时更衣则容易感冒（公共卫生科学数据中心）。

低温还降低操作的灵活度。戴厚手套、穿棉衣作业，抓握与动作精度下降，搬运时更易失手；冷库地面结霜结冰，滑倒风险上升。低温与负重叠在 1 个作业面上。

六、冻库作业的突发风险怎么处理

突发风险按视同工伤处理。益阳一名 1968 年出生的冻库搬运工，2023 年 12 月 24 日在冻库门口装卸货物后倒地，经抢救无效死亡；人社部门认定其死亡符合《工伤保险条例》第十五条第一款第一项视同工伤的情形，企业与家属协议一次性补偿 128000 元（益资复决字〔2024〕48 号）。

这起案例里，冻库装卸工程是按每吨 8 元承包给个人的（益资复决字〔2024〕48 号）。作业在低温环境、按吨计酬、用工链条不清晰，是冻库搬运常见的状态。

七、次生事故的后果有多重

制冷系统是冷库的次生风险源。氨制冷过程中液化的氨温度可达零下 33 摄氏度，泄漏喷溅会造成皮肤低温冻伤；氨气泄漏还会造成中毒与扩散（厦门市应急管理局）。

事故的后果可以看历史案例。2013 年上海一家冷藏实业公司发生氨泄漏事故，造成 15 人死亡、7 人重伤、18 人轻伤（厦门市应急管理局）；2025 年 10 月 12 日，乌鲁木齐海鸿国际食品物流港冷库发生液氨泄漏事故（乌鲁木齐市人民政府，2025 年 11 月）。装卸作业区常与制冷机房相邻，一旦泄漏，正在作业的装卸工首当其冲。

图 3　液氨泄漏事故的后果

八、用工形式怎么影响赔偿

用工形式决定赔偿主体。冻库装卸常以工程承揽、劳务承包的形式发包；装卸工与承包方之间是否构成劳动关系，要看人身从属性、经济从属性、组织从属性。重庆涪陵的一起案件里，装卸工在电商产业园流水线装货时踩滑摔倒致胸部受伤，人社部门认定其与用工方存在事实劳动关系并认定为工伤（涪府复〔2026〕10 号）。

没有书面合同也要认定事实。装卸工受企业管理与考勤、报酬由企业支付、装卸是企业核心业务的组成部分，就符合事实劳动关系的特征（涪府复〔2026〕10 号）。用工形式写得再简单，实际的支配性管理才是认定的依据。

图 4　装卸作业的用工与赔偿链条

九、装卸工与冷链作业职业伤害的判断

判断一处冷链装卸岗位的伤害防护是否到位，看 3 处。作业是否减负，重货有没有配助力工具、有没有按重量设搬运上限（江津府复〔2026〕109 号）；防护是否配齐，防寒装备、防滑鞋、取暖间歇有没有落到岗位（国卫职健发〔2024〕39 号）；用工是否清楚，承揽、劳务还是劳动关系有没有写到人（涪府复〔2026〕10 号）。

3 处都立住，伤害才下降。只发厚衣服、不减少超重搬运，防护只做了一半。

行内实情

相关问题